摘要
目的 探讨Vitalstim吞咽治疗仪及舌压抗阻反馈训练对脑梗死后吞咽障碍患者舌骨运动度及吞咽功能的影响.方法 选取 2021 年 8 月至 2022 年 8 月盐城市第三人民医院收治的脑梗死后吞咽障碍患者 81 例,随机分为 3 组:对照A组、对照B组、联合组,每组各 27 例.对照 A组采取Vitalstim吞咽治疗仪,对照B 组采取舌压抗阻反馈练习,联合组采取 Vitalstim 吞咽治疗仪及舌压抗阻反馈练习.统计 3 组干预效果、干预前后舌骨运动度、吞咽功能及生活质量、不良事件发生率.结果 (1)联合组总有效率高于对照A组、对照B组(P 均<0.05),对照A组、对照B组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05).(2)干预后 3 组舌骨上、下移动度较干预前增大,且联合组舌骨上、下移动度大于对照A组、对照B组(P 均<0.05),干预后对照A组、对照B组舌骨上、下移动度间差异无统计学意义(P 均>0.05).(3)干预后 3 组标准吞咽功能评定表(SSA)分值较干预前下降,改良曼恩吞咽能力评估量表(MMASA)分值、吞咽障碍的结局与严重度量表(DOSS)分值较干预前增高,且联合组SSA分值较对照A组、对照B组低,MMASA及DOSS分值较对照 A 组、对照 B 组高(P 均<0.05),干预后对照 A 组、对照 B 组的 SSA、MMASA、DOSS分值差异无统计学意义(P 均>0.05).(4)干预后 3 组吞咽障碍特异性生活质量表(SW-AL-QOL)分值较干预前增高,且联合组 SWAL-QOL 分值高于对照 A 组、对照 B 组(P 均<0.05),干预后对照A组、对照B组SWAL-QOL分值差异无统计学意义(P>0.05).(5)联合组不良事件发生率低于对照A组、对照B组(P 均<0.05),对照A组、对照B组不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合Vitalstim吞咽治疗仪及舌压抗阻反馈训练对脑梗死后吞咽障碍患者实施干预效果显著,有利于减少不良事件的发生.