摘要
目的 探讨微小 RNA(microRNA,miR)-133b、活性氧(Reactive oxygen species,ROS)对高龄孕妇子痫前期发病的影响.方法 选取 2020 年 1 月-2022 年 5 月在邯郸市第一医院产检并分娩的高龄孕妇 300 例,根据是否发生子痫前期分为子痫前期组、无子痫前期组.分析miR-133b、ROS对子痫前期发病的评估价值、两指标与子痫前期发病的独立关系及交互作用并比较两组妊娠结局.结果 miR-133b、ROS水平评估子痫前期发病风险的曲线下面积(Area under curve,AUC)分别为 0.816、0.754,二者联合检测的AUC 值为 0.888,高于 miR-133b、ROS 单独评估的AUC值(Z/P=2.402/0.016,3.356/＜0.001).调整混杂因素后,miR-133b、ROS高水平者子痫前期发病的风险分别是 miR-133b、ROS低水平者的 0.360 倍、2.860 倍(P＜0.05).miR-133b 与 ROS 对高龄孕妇子痫前期发病存在拮抗作用(RERI = 1.232,AP = 0.320,S＜1.000).与无子痫前期组比较,子痫前期组剖宫产(73.17%vs 41.70%)、产后出血(9.76%vs 1.16%)、胎膜早破(19.51%vs 7.72%)、低出生体质量(24.39%vs 10.04%)、胎儿窘迫(21.95%vs 8.49%)、新生儿窒息(24.39%vs 11.58%)发生率均升高(P＜0.05).结论 高龄子痫前期孕妇 miR-133b 低水平,ROS高水平,二者在高龄孕妇子痫前期发病中有拮抗作用,临床可通过检测 miR-133b、ROS水平判断子痫前期发病风险.
基金项目
河北省卫生健康委医学科学研究项目(20191806)
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