摘要
目的 探讨心脏运动康复对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后心功能和血清载脂蛋白 E(apoE)、载脂蛋白 B(apoB)水平的影响.方法 选取 2019 年 8 月-2020 年 9 月三亚市中医院内二科 148 例成功进行PCI的AMI患者,随机分为对照组与研究组,各74 例.对照组采取常规药物治疗与常规护理干预,研究组在此基础上给予心脏运动康复干预.比较两组患者干预前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)]、血清apoE、apoB水平与 6 分钟步行试验(6 MWT/m)水平,分析血清 apoE、apoB 水平及心功能指标的相关性.干预后对患者进行随访比较两组不良事件发生率.结果 与干预前比较,对照组与研究组干预后的LVEF、LVEDD、LVESD、LVESV、LVEDV、6 MWT/m 等指标均改善,且相对于对照组,研究组各项心功能指标和 6 MWT/m改善更明显(P 均＜0.05).与干预前比较,对照组与研究组干预后的apoE和apoB水平均降低,且相较于对照组,研究组 apoE 和 apoB 水平降低更明显(P 均＜0.05).干预前后,两组 apoE 表达水平与 LVEDD、LVESD、LVESV 呈正相关,与6MWT/m 呈负相关;干预前后两组 apoB 表达水平与 LVESD、LVEDV 呈显著正相关(P 均＜0.05).干预后,研究组不良事件总发生率(5.41%)显著低于对照组(17.57%)(P＜0.05).结论 AMI患者PCI术后给予心脏运动康复干预可显著改善患者心功能与血清apoE、apoB水平.
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