摘要
目的 探讨初发 1 型糖尿病(T1 DM)患儿血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)和蛋白酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)阳性率及其与糖脂代谢紊乱的相关性.方法 选取 2018 年 1 月-2022 年1 月在南京市高淳人民医院内分泌科住院治疗的初发 1 型糖尿病患儿 95 例为T1DM组,另选取同期体检的 95 例健康儿童作为对照组,对比两组GADA抗体和 IA-2 A 抗体阳性率及糖脂代谢指标的水平,同时分析T1DM组中 GADA 抗体和 IA-2 A 抗体阳性率与糖脂代谢指标的相关性.结果 T1DM组血清糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2 h-PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组血清GADA抗体阳性率为2.11%,IA-2A阳性率为 1.05%;T1DM组血清 GADA 抗体阳性率为 46.32%,IA-2A 阳性率为22.11%;T1DM组 2 种抗体的阳性率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 均<0.05).T1DM组中血清GADA抗体阳性者和IA-2 A抗体阳性者有较高的 HbA1c、FPG、2 h-PG、TC、TG及LDL-C水平,同时有较低的血清 HDL-C水平,差异具有统计学意义(P<0.05).T1DM组患儿血清GADA和IA-2 A抗体水平与 HbA1c、FPG、2 h-PG、TC、TG 及 LDL-C 水平呈显著正相关(P<0.05),与HDL-C水平呈显著负相关(P<0.05).结论 T1DM患儿血清GADA抗体及IA-2 A抗体有较高的阳性率,同时与糖脂代谢呈显著的相关性,T1DM患儿的发病及糖脂代谢紊乱可能与GADA和IA-2 A抗体的阳性率升高有关.