摘要
目的 研究氟比洛芬酯超前镇痛对全髋关节置换术患者血清皮质醇(Cortisol,Cor)、白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及认知功能的影响.方法 选取海南西部中心医院麻醉科 2019 年 12 月-2021 年 12 月收治的行单侧全髋关节置换术治疗的 84例患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组 42 例.麻醉诱导前 30 min,研究组静脉注射氟比洛芬酯 100 mg和地佐辛 0.3 mg/kg 体重;对照组静脉注射地佐辛 0.3 mg/kg 体重.术前1 d、术后 2、12、24 h时用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测Cor、IL-10、TNF-α水平;术后 2、12、24 h时用视觉模拟量表(VAS)对疼痛程度进行评估;术前 1 d、术后 1、3、7 d时用简易智力状态检查量表(MMSE)对认知功能进行评估;比较两组麻醉苏醒期不良反应发生情况.结果 与对照组比较,研究组术后 2、12、24 h时血清IL-10 水平升高,TNF-α、Cor水平降低,VAS评分降低;术后 1、3、7 d时MMSE评分升高,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率低于对照组(9.52%vs 26.19%),差异有统计学意义(χ2= 0.046,P<0.05).结论 氟比洛芬酯超前镇痛可有效降低全髋关节置换术患者应激反应及炎性反应,缓解患者术后疼痛状况,降低患者认知障碍.
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