摘要
目的 探讨 N-乙酰半胱氨酸对重型再生障碍性贫血(Severe aplastic anemia,SAA)患者异基因造血干细胞移植(Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后血小板恢复的影响.方法 纳入接受allo-HSCT 治疗的 62 例 SAA 患者,其中 31 例接受 allo-HSCT后进行N-乙酰半胱氨酸治疗(N-乙酰半胱氨酸组),31 例未进行 N-乙酰半胱氨酸治疗(对照组).比较两组患者一般资料、治疗效果及不良反应.结果 两组患者一般资料无显著性差异,具有可比性.与对照组相比,N-乙酰半胱氨酸组患者≥50×109/L、≥100×109/L 的血小板恢复时间更短,骨髓巨核细胞多,血小板输注量更少(P 均<0.05).对照组患者有 14 例(45.2%)出现不良反应,而N-乙酰半胱氨酸组仅有 3 例(9.7%)患者出现不良反应.通过逐步回归模型分析可见,血小板计数恢复至 100×109/L之前应用可能影响血小板恢复的药物及是否使用N-乙酰半胱氨酸是影响血小板恢复时间的主要因素(P 均<0.05).3 年随访发现两组患者生存率差异无统计学意义(P=0.498).结论 N-乙酰半胱氨酸能促进SAA患者allo-HSCT 治疗后血小板恢复、减少血小板输注量.
基金项目
湖北省健康委员会科研立项面上项目(2019-2020)(WJ2019M081)