摘要
目的 探讨复发性流产(Recurrent spontaneous abortion,RSA)患者血清抗核抗体(Antinuclear antibody,ANA)、血浆蛋白C变化及对保胎结局的预测价值.方法 选取2019年1月-2022年3月河北省生殖健康医院收治的RSA患者128例为观察组,选取同期健康孕妇64例为对照组.两组均检测血清ANA、血浆蛋白C水平,观察两组保胎成功、保胎失败情况.分析血清ANA、血浆蛋白C水平与保胎失败的独立关系及二者对保胎结局的预测价值.结果 观察组血清ANA水平高于对照组,血浆蛋白C水平低于对照组(P<0.05).观察组128例患者保胎成功率为67.97%(87/128),保胎失败率为32.03%(41/128).Logsitic回归模型分析发现:在无调整因素条件下,血清ANA、血浆蛋白C水平高表达患者保胎失败风险分别是ANA、蛋白C低表达者的2.437倍、0.726倍(P<0.05);调整月经失调、流产次数、保胎时间条件下,ANA、蛋白C高表达患者保胎失败风险分别是ANA、蛋白C低表达者的2.825倍、0.399倍(P<0.05);调整月经失调、流产次数、保胎时间、空腹血糖受损、自身免疫异常条件下,ANA、蛋白C高表达患者保胎失败风险分别是ANA、蛋白C低表达者3.294倍、0.363倍(P<0.05).ANA、蛋白C水平联合评估RSA患者保胎结局的曲线下面积(Area under curve,AUC)高于二者单独评估的AUC(Z/P= 3.426/0.001,2.245/0.025).结论 RSA患者血清ANA水平升高,血浆蛋白C降低,且是保胎失败的独立影响因素,可为临床评估保胎结局提供参考.
基金项目
河北省2023年度医学科学研究项目(20231197)