新疆医科大学学报2023，Vol.46Issue(11) ：1507-1512.DOI:10.3969/j.issn.1009-5551.2023.11.017

FNA-Tg、Tg对术前甲状腺乳头状癌淋巴结转移的诊断价值及相关性分析

Diagnostic value and correlation analysis of FNA-Tg and Tg in preoperative lymph node metastasis of papillary thyroid carcinoma

杨波 林珍珍 张钱磊 李泽霖 高海霞 王维娜 单美慧
新疆医科大学学报2023，Vol.46Issue(11) ：1507-1512.DOI:10.3969/j.issn.1009-5551.2023.11.017
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FNA-Tg、Tg对术前甲状腺乳头状癌淋巴结转移的诊断价值及相关性分析

Diagnostic value and correlation analysis of FNA-Tg and Tg in preoperative lymph node metastasis of papillary thyroid carcinoma

杨波 1林珍珍 1张钱磊 1李泽霖 1高海霞 1王维娜 1单美慧2
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作者信息

  • 1. 新疆医科大学附属肿瘤医院 病理科, 乌鲁木齐 830011
  • 2. 新疆医科大学附属肿瘤医院 乳腺甲状腺外科, 乌鲁木齐 830011;新疆医科大学附属肿瘤医院 新疆乳腺甲状腺肿瘤临床医学研究中心, 乌鲁木齐 830011
  • 折叠

摘要

目的 探讨细针穿刺细胞学(fine-needle aspiration cytology,FNAC)检查、穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(fine-needle aspiration cytology with needle-wash thyroglobulin,FNA-Tg)测定及甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)免疫细胞化学染色在术前甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carci-noma,PTC)淋巴结转移诊断中的价值,并分析血清Tg水平和促甲状腺激素(thyroidstimulating hormone,TSH)水平对FNA-Tg诊断PTC淋巴结转移效能的影响.方法 选取2022年3月至2023年4月期间,在本院行甲状腺切除合并颈部淋巴结清扫手术的98例患者共164个淋巴结.所有患者术前均行常规血清Tg、TSH测定、超声检查、FNAC检查及FNA-Tg测定,对组织病理学确定转移的33个淋巴结行Tg免疫细胞化学染色.分析FNA-Tg、Tg对FNAC的辅助诊断价值及术前血清Tg、TSH与FNA-Tg的相关性.结果 单因素分析提示淋巴结转移组FNA-Tg、血清Tg水平分别高于非转移组(P＜0.05),多因素二元逻辑回归分析显示,FNA-Tg是PTC淋巴结转移诊断的影响因素(P＜0.001).FNA-Tg诊断PTC术前淋巴结转移的最佳阈值为98.605 ng/mL.FNA-Tg联合FNAC检测的敏感性、特异性、准确性分别为88.3%、95.1%、90.9%;FNAC、FNA-Tg及联合检测,各诊断方法检测PTC术前淋巴结转移无统计学差异(P＞0.05).FNAC、FNA-Tg、联合检测的准确性、曲线下面积(AUC)分别为85.4%、85.4%、90.9%和0.767、0.714、0.834.Tg免疫细胞化学染色阳性率为100%.血清Tg、TSH水平与FNA-Tg诊断效能呈弱相关.结论 根据肿瘤细胞数量,FNA-Tg和/或Tg免疫细胞化学染色可作为FNAC的辅助诊断.FNA-Tg诊断的准确性受血清Tg、TSH水平的影响不明显.

关键词

甲状腺乳头状癌/淋巴结转移/细针穿刺细胞学/甲状腺球蛋白

Key words

papillary thyroid carcinoma/lymph node metastasis/fine-needle aspiration cytology/thyroglobulin

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基金项目

新疆维吾尔自治区自然科学基金(2021D01C408)

新疆维吾尔自治区卫生健康青年医学科技人才专项科研项目(WJWY-202152)

出版年

2023
新疆医科大学学报
新疆医科大学

新疆医科大学学报

CSTPCD
影响因子：0.76
ISSN：1009-5551
参考文献量1
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