摘要
目的 通过分析血浆同型半胱氨酸(homocysteine Hcy)与急性脑梗死不同分型方法各亚型之间的关系,了解Hcy与脑梗死发病西医病生理、中医病因病机及疾病严重程度之间的关系.方法 将急性脑梗死151例患者分别进行TOAST分型和中医证候分型并进行神经功能缺损评分,测定患者的血浆Hcy水平,各亚型Hcy之间进行统计学分析.结果 LAA组与CE组、SAO组比较血浆同型半胱浓度存在统计学差异(F=50.54,P<0.05);痰瘀阻络证组与风痰阻络证、气虚血瘀证、阴虚风动证、风阳上扰证各组之间比较血同型半胱浓度存在统计学差异(F=34.62,P<0.05);中医证型、TOAST分型组间NIHSS评分无统计学差异.结论 TOAST分型中LAA型患者Hcy水平高于其他亚型,中医证候分型中痰瘀阻络型Hcy水平高于其他证型,说明Hcy与动脉粥样硬化特别是大动脉粥样硬化形成密切相关,为脑梗死中医辨证分型及诊疗评价的客观化提供初步的参考指标.