摘要
目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C,Cys C)在先天性心脏病术后患儿急性肾损伤的早期诊断价值.方法:选取确诊先天性心脏病(CHD)并在体外循环(CPB)下行心内直视缺损修补矫治手术、年龄1～3 岁的CHD 患儿19 例,分别于术前、术后 12h、1d、2d、3d、5d 晨7:00 取静脉血测血清肌酐及Cys C(颗粒增强透射免疫比浊法)水平,监测各指标的变化趋势,比较各项检测指标之间的关系.探讨Cys C 在评价先天性心脏病术后患儿急性肾损伤的早期诊断价值.结果:(1)所有病例均顺利停体外循环,治愈18 例,死亡1 例.(2)Cys C 水平在术后 12 h、1d、2d、3d、5d 时间段较术前比较有差异,且均有统计学意义(P< 0.05);血清肌酐水平在术后1d、2d、3d、5d 时间段较术前比较有差异,且有统计学意义(P< 0.05),术后12h 较术前比较无明显统计学差异(P>0.05);术前与术后不同时期,Cys C 与 SCr 之间有良好的相关性(r= 0.79,P< 0.01).结论:Cys C 可以较早地发现先天性心脏病术后患儿急性肾损伤,可作为AKI 的早期预测指标之一.
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