目的:进行凝血因子Ⅶ活性检测,研究凝血因子Ⅶ在重型肝炎患者预后因素中的作用,在重型肝炎临床诊断标准中的意义,以及与其他肝脏主要合成指标的关系.方法:选择我院(宜春市人民医院)肝病科重型肝炎患者72 例为研究组,对照组58 例,同时测定研究组和对照组的血浆的PT、PTA 和凝血因子Ⅶ活性,两者对照研究.结果:发生重型肝炎时Ⅶ因子和PTA 水平分别为24.65±4.30%及30.8±5.42%,随着病情加重Ⅶ因子和PTA 水平逐渐降低,病死率逐渐升高,差异有非常显著意义;死亡者Ⅶ因子和PTA 水平逐步迅速降低,而存活者则逐渐升高.在病情加重或恢复时,Ⅶ因子较PTA 先下降或上升;通过分析可知,Ⅶ因子和PTA 水平高度相关(相关系数0.832),临床测定值基本一致.结论:Ⅶ因子水平可作为重型肝炎预后的一个重要预测因素,较PTA 水平更为敏感.有条件的单位可以同时测定Ⅶ因子和PTA 水平,以便更早、更准确地诊断重型肝炎,及时采取治疗措施,降低病死率.
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