目的:探讨应用床旁连续血液滤过治疗(CRRT)治疗严重乳酸酸中毒的价值.方法:对我院ICU病房2007年6月~2011年5月收治的72例严重乳酸酸中毒进行回顾性分析;72例患者随机分为两组,常规组(49例)接受常规治疗,CRRT组(23例)在常规治疗的基础上应用CRRT,观察分析两组治疗前后血乳酸、血pH的变化,乳酸清除率,患者的死亡率,ICU住院天数.结果:两组血乳酸下降、外周血pH上升的速度有显著性差异(P<0.05),CRRT组优于常规组;两组患者的死亡率存在显著差异(P<0.05),CRRT组住ICU天数无显著性差异(P>0.05),但CRRT组患者的APACHEII评分明显高于常规组(P<0.05).结论:应用CRRT治疗能改善严重乳酸酸中毒患者的内环境,维持酸碱平衡,CRRT具有清除血乳酸的作用,并能改善预后.