目的:探讨螺旋CT三维重建技术在老年上尿路梗阻病变中的临床应用价值。方法:对100例上尿路梗阻患者同期进行B 超IVU 及螺旋 CT 薄层扫描和尿路三维重建必要时行 CT 血管造影计算这三种检查的定性和定位诊断符合率以手术术后病理及碎石为金标准对比 B 超 IVU及CT 轴位像结合CTU 的定位诊断符合率以及定性诊断符合率。结果:本组100例均获明确诊断,其中输尿管结石69例,输尿管癌3例,输尿管良性狭窄16例,膀胱癌7例,先天异常8例,均行手术治疗术后病理及体外冲击波碎石术(ESWL)证实诊断术中所见与螺旋CT 扫描结果一致。结论:螺旋CT 尿路三维重建具有三维成像分辨率高检查时间短侵袭性小等优点逐渐成为诊断上尿路梗阻性病变最有价值的检查方法。