摘要
目的 探索改良根尖冷冻疗法对根管预备术后疼痛的影响.方法 将100例单根管、龋源性根尖周炎的患者随机均分为5组,行规范化的根管预备.对照组(C组)使用生理盐水(20℃、4ml/min、5 min)冲洗根尖区+氢氧化钙(20℃、0.1 ml)封药;经典冷冻组(T组)使用生理盐水(2.5℃、4 ml/min、5 min)冲洗根尖区+氢氧化钙(20℃、0.1ml)封药;改良1组(K1组)使用生理盐水(0℃、4 ml/min、2.5 min)冲洗根尖区+氢氧化钙(0℃、0.1ml)封药;改良2组(K2组)使用生理盐水(20℃、4 ml/min、2.5 min)冲洗根尖区+氢氧化钙(0℃、0.1 ml)封药;改良3组(K3组)使用生理盐水(0℃、4 ml/min、2.5 min)冲洗根尖区+氢氧化钙(20℃、0.1 ml)封药.记录各组临床冲洗封药的总时长、术后6h、24h、48 h的VAS评分以及术后疼痛总时长.结果 (1)C组和T组冲洗、封药的总时长显著长于K1组、K2组和K3组(P<0.05);(2)术后6h,C组、K2组、K3组的VAS评分显著高于T组和K1组(P<0.05);术后24h,C组和K2组的VAS评分显著高于T组和K1组(P<0.05);术后48 h,各组间的VAS评分比较均无显著差异(P>0.05);(3)C组、K2组和K3组术后疼痛总时长显著长于T组和K1组(P<0.05).结论 改良根尖冷冻疗法(K1组)可以更加简单、快速、有效地缓解根管预备术后急性期疼痛峰值,同时缩短术后疼痛的总时长.