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循环血外泌体miR-320对NSTEMI的鉴别诊断价值研究

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目的 探讨循环血外泌体miR-320对非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)的鉴别诊断价值.方法 连续纳入2017年1月～2019年7月医院收治的NSTEMI患者112例作为观察组训练集,同期纳入非心肌梗死患者37例作为对照组,纳入2019年8月～2020年12月医院收治的NSTEMI患者75例作为观察组测试集,同期纳入非心肌梗死患者21例作为对照组,提取两组患者外周血外泌体并通过实时荧光定量PCR检测miR-320表达水平,使用皮尔逊线性相关分析miR-320表达和高敏心肌肌钙蛋白(hs-TnI)水平的相关性;使用受试者工作特征曲线(ROC)及其曲线下面积(AUC)评估其诊断效能.结果 观察组miR-320表达量与hs-TnI水平相关系数为0.831(95％可信区间0.782～0.871,P＜0.001),对照组miR-320表达量与hs-TnI水平相关系数为0.383(95％可信区间0.138～0.583,P＜0.01);miR-320诊断 NSTEMI 的 AUC值为0.899(95％可信区间0.839～0.943),高于hs-cTnI的0.739(95％可信区间0.661～0.808),差异有统计学意义(Z==3.100,P＜0.01),根据ROC曲线确定的miR-320和hs-cTnI最佳灵敏度和特异度下截断值分别为1.14和0.18 ng/ml,测试集中miR-320诊断NSTEMI的灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及正确指数分别为73.3％、90.5％、7.70、0.29、0.64.结论 循环血外泌体miR-320能有效区分NSTEMI与病毒性心肌炎和急性肺栓塞患者,对NSTEMI的鉴别诊断有较好应用前景.
Value of circulating blood exosomal miR-320 in differential diagnosis of NSTEMI

杨濛、丁辉

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710018西安,西北大学附属医院/西安市第三医院心血管内科

外泌体 miR-320 非ST段抬高心肌梗死 鉴别诊断

西安市科技计划项目

XA2020-YXYJ-0413

2021

10.3969/j.issn.1004-0188.2021.04.004

西南国防医药
成都军区医学科学技术委员会

西南国防医药

CSTPCD
影响因子：0.672
ISSN：1004-0188
年,卷(期)：2021.31(4)
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