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MRI联合血清学检测在PPP-PA诊断中的比较

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目的 比较磁共振成像(MRI)与血清学指标甲胎蛋白(AFP)、肌酸激酶(CK)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测在凶险型前置胎盘合并胎盘植入(PPP-PA)患者临床诊断中的应用价值.方法 选取2019年9月～2020年8月在医院就诊的60例PPP-PA患者为研究组,选取同一时期来院就诊的60例凶险型前置胎盘非胎盘植入(PPP)患者为对照组,对上述研究对象均分别进行MRI与血清学指标检测,分析比较两种方法的诊断效能和联合诊断的价值.结果 采用MRI检测时,研究组T2W1矢状位的子宫颈覆盖和胎盘下部情况、DWI矢状位的胎盘大血管影和子宫后壁情况和T1W1横轴面的胎盘大血管影情况检出率均明显高于对照组(P＜0.05).采用血清学指标检测时,研究组的产前AFP、CK和HCG分别为(384.27±32.16)ng/ml、(125.79±27.48)U/L和(293.38±35.24)ng/ml,均明显高于对照组(P＜0.05).采用MRI方法诊断PPP-PA的灵敏度、特异性和准确度分别为85.00％、93.33％和89.17％,采用血清学检测诊断PPP-PA的灵敏度、特异性和准确度分别为68.33％、90.00％和79.17％.MRI和血清学检测方法的特异性无明显差别(P＞0.05),但是MRI方法的检测灵敏度(P＜0.05)和准确度(x2=6.271,P＜0.05)均明显高于血清学检测方法.此外,两种方法联合检测的灵敏度为97.50％,明显高于单一方法(P＜0.05).两种方法联合检测的特异性为83.33％,与单一方法的特异性相比无明显统计学差异(P＞0.05).结论 针对PPP-PA诊断而言,MRI方法的诊断价值更高,而联用MRI和血清学检测相比于单一手段可在检测灵敏度上得到更大提升,因此两者联合检测对于PPP-PA的临床诊断具有重要的参考价值.
Comparison of MRI combined with serological test in diagnosis of PPP-PA

程佳、江铸、史怀淮、曾丽

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644000四川宜宾,宜宾市第二人民医院产科

宜宾市第一人民医院放射科

磁共振成像 血清学指标 凶险型前置胎盘合并胎盘植入 诊断效能

宜宾市卫生健康委员会科研课题

2020YW028

2021

10.3969/j.issn.1004-0188.2021.05.003

西南国防医药
成都军区医学科学技术委员会

西南国防医药

CSTPCD
影响因子：0.672
ISSN：1004-0188
年,卷(期)：2021.31(5)
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