摘要
目的 探究氨甲环酸在假体隆胸术中的有效性和风险.方法 本研究纳入312名在台州维多利亚医疗美容医院接受假体隆胸术的患者,根据氨甲环酸的使用情况,分为氨甲环酸组(143名)和对照组(169名),比较两组患者术后并发症差异,分析并发症发生的相关影响因素.结果 所有入组患者的平均年龄为35.1(18～49岁),大多采用腋窝切口,但对照组有更多患者采用乳房下皱襞切口(P=0.010),两组患者之间其余基线比较没有显著差异.术后1月之内共有11.2％(35名)患者出现并发症,两组患者总体并发症的发生率没有显著差异(P=0.070),但氨甲环酸组血肿发生显著低于对照组(P=0.049).在对照组中血肿主要在腋窝切口的病例中发生,但两组患者之间没有显著差异(P=0.782)有吸烟史(OR=1.78,1.21～2.29,P=0.004)、有既往隆胸史(OR=2.89,2.08～3.97,P＜0.001)和有基础疾病史(OR=1.34,1.17～2.08,P=0.013)是患者出现并发症的独立危险因素.对于血肿的发生来说,有既往隆胸史(OR=1.39,1.07～2.74,P=0.033)和未使用氨甲环酸(OR=1.72,1.16～2.99,P=0.021)是患者出现并发症的独立危险因素.结论 在假体隆胸手术中使用氨甲环酸是术后血肿发生的保护性因素,使用氨甲环酸可以显著减少术后血肿的发生,并且不增加其他并发症发生的风险.
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