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商业健康保险在公立医院的探索实践与思考——以青岛为例

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目前商业健康保险与基本医保体系衔接、公立医院多渠道支付的模式主要有两大类,第一类是与基本医保衔接、公立医院一站式结算模式,如城市定制型惠民性商业健康保险"琴岛e保";第二类是医商合作、医院垫付式理赔模式,如公立医院国际部、部分高端私立医院与商业保险公司的合作与支付。本文以商业健康保险在青岛市某公立三甲医院的落地实践为例,从运行情况、综合保障能力、发展难点及建议等方面进行分析探讨,以期为多层次医疗保障体系构建提供建议及参考。

王恬、左安俊、李环廷、丁磊、史雪

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青岛大学附属医院 山东·青岛

商业健康保险 基本医保 公立医院 一站式结算

国家卫生健康委医院管理研究所公立医院多层次医疗保障体系研究项目

23NIHAYB002

2024

行政事业资产与财务
湖北人民出版社 湖北华楚报刊中心

行政事业资产与财务

影响因子:0.393
ISSN:1674-585X
年,卷(期):2024.(5)