目的::通过表格的设计及应用,疏理了护理质量分析、整改、反馈及跟踪流程,提高了质量控制问题的反馈追踪的时效性,以降低护理质量问题重复发生率,提高护理质量方法。运用自行设计的《护理部质控问题巡查反馈表》,要求护理学科带头人在每次质控检查后的3个工作日内对该存在的问题进行网上回复其原因分析及整改情况,护理部专职的质控人员于5-10个工作日内进行跟踪,评价问题是否落实整改到位,最后以表格的形式进行汇总,并打印下发至科室。结果:使用《护理部质控问题巡查反馈表》后,护理质控问题整改的及时性及执行力度较前改善,同时也减少临床护理工作量及对护理部材料能更好地进行整理及收集。