目的：探讨机械通气下纤支镜经气管导管外侧插管行支气管吸引及肺泡灌洗治疗慢阻肺并呼衰的有效性及先进性方法：回顾性分析本科经气管导管内插管（常规组）和经气管外插管（改良组）行支气管吸引及肺泡灌洗各40例患者术前、术中及术后呼吸、心率、血压、血氧饱和度、动脉血氧分压及二氧化碳分压变化。结果：常规组患者术中呼吸、心率增快，收缩压升高、氧饱和度下降、动脉血二氧化碳分压升高、呼吸机因分钟通气量低及气道压升高不断报警而导致不断终止操作，而改良组术中生命体征平稳，无中断操作，术中及术后血气分析较术前改善，所有患者未发生纤支镜和呼吸机相关不良反应。结论：机械通气下改良组支气管吸引及肺泡灌洗患者生命体征无明显变化，血气分析指标改善，安全有效，较常规组优越。
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