目的:探讨微创经皮肾镜取石术并发出血的原因及临床对策。方法:选取2012年1~2013年12月月收治30例微创经皮肾镜取石术出血的临床资料为进行回顾分析,观察出血原因及与时间的关系。结果:出血原因依次为:皮肾通道扩张不当造成的出血11例,经皮肾穿刺造成的出血6例,集合系统刺穿和撕破5例,感染和败血症引起的出血8例。术后发生出血的明显低于术中出血的病例数,显著差异具有统计意义,P<0.05。30例22例经保守治疗全部治愈,无再次继发性出血,7例经选择性肾动脉或其分支置管介入栓塞治疗后痊愈,1例因栓塞失败,则需施行肾切除术止血。结论:充分认识微创经皮肾镜取石术出血的原因,术中规范操作及严密止血,术后准确判断出血原因及积极治疗,对微创经皮肾镜取石术出血的防治有重要意义。