目的：研究肠内及肠外营养途径给予丙氨酰-谷氨酰胺(Gln)对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠肠道免疫功能的变化，探讨其作用机制。方法：以假手术组（20只）大鼠作为对照，将60只SAP组的大鼠随机分为4组：EN组、EN+Gln组、PN组、PN+Gln组。72h后处死大鼠，分别取上述5组大鼠回盲部肠管，ELISA法检测回肠内容物分泌型IgA（S- IgA）的含量，流式细胞法检测肠上皮内CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞和CD68+巨噬细胞表达水平。结果：与对照组相比，SAP组大鼠肠内容物S- IgA的含量明显降低，差别具有统计学意义；与对照组相比，SAP组大鼠肠上皮细胞中CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞和CD68+巨噬细胞表达水平明显降低，差别具有统计学意义。与EN组相比，EN+Gln组大鼠肠内容物S- IgA含量明显升高，肠上皮内CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞和CD68+巨噬细胞表达水平明显升高，差别具有统计学意义；与PN组相比， PN+Gln组大鼠S- IgA含量、肠上皮内CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞和CD68+巨噬细胞表达水平升高，但差别无统计学意义。结论：肠内营养添加丙氨酰-谷氨酰胺可以提高肠道局部CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞和巨噬细胞水平，提高增强肠道局部免疫反应，早期肠内营养并添加丙氨酰-谷氨酰胺具有治疗SAP的作用。
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