目的：探讨阿立哌唑与奥氮平对首发精神分裂症患精神分裂症者临床疗效及糖脂代谢的影响。方法：将2013年2月到2014年6月78例首发精神分裂症患者随机分为两组，每组39例，治疗组口服阿立哌唑治疗，对照组口服奥氮平治疗，观察8周。于治疗前及治疗8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，检测两组血糖、血脂水平及体质量。结果：治疗2周末起，两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P<0.05），同期两组评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗8周末，治疗组各项代谢指标与治疗前比较均无显著变化（P>0.05），对照组仅HDL与治疗前比较无显著变化外（P>0.05），其他各项代谢指标均较治疗前显著升高（P<0.05）；治疗组三酞甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均显著低于对照组（P<0.05）。结论：阿立哌唑与奥氮平均能显著改善精神分裂症患者的各种精神症状，但奥氮平对患者的血糖、血脂代谢及体质量有显著影响，而阿立哌唑则无明显影响。
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