目的::观察肌注甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效。方法:25例剖宫产瘢痕妊娠女性患者根据治疗方法分为药物+刮宫组12例,药物+腔镜组13例,比较各组患者的术中出血量、手术时间、术后住院时间、总住院时间以及血清β- hCG的水平降至正常的时间。结果:药物+腔镜组的术中出血量、术后住院时间、总住院时间以及血清β- hCG的水平降至正常的时间分别为(48.6±6.5)ml、(3.7±1.0)d、(9.1±2.2)d、(20.6±2.3)d明显小于药物+刮宫术组[分别为(85.7±28.6)ml、(12.8±1.2)d、(17.0±5.8)d、(29.20±2.4)d],差异均有统计学意义(P值均<0.05),药物+腔镜组的手术时间[(33.6±4.2)min]与药物+刮宫术组[(35.8±6.3)min]比较无显著差异(P>0.05).结论:肌注甲氨蝶呤联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠是有效并可行的措施,创伤小,术中出血少,准确清除病灶,最大程度地保留患者的生育功能,减少并发症。