目的:探讨初发2型糖尿病(T2DM)患者血清尿酸(SUA)水平与非酒精性脂肪肝(NAFLD)的相关性。方法:选取2018年6月—2020年6月在我院内分泌科住院的初发T2DM患者121例,根据是否合并NAFLD将其分为两组:其中合并NAFLD者66例(试验组),不合并NAFLD者55例(对照组),检测其体重指数(BMI)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、SUA、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PPG)、空腹C肽(FCP)、餐后2hC肽(PCP)、尿微量白蛋白/肌酐(ACR)。采用logistic回归分析SUA水平与初发T2DM患者NAFLD发生风险的关系。结果:初发T2DM伴NAFLD组患者的BMI、ALT、AST、SUA等水平显著高于对照组(P<0。05),HDL-C等低于对照组(P<0。05)。尿酸水平与初发T2DM患者脂肪肝的发生呈正相关(P<0。05)。进一步Logistic回归显示,SUA是初发T2DM患者脂肪肝发生的危险因素(P<0。01),在校正性别、年龄、BMI后,差异仍具有统计学意义(P<0。05)。结论:较高的SUA是初发T2DM患者发生NAFLD的独立危险因素。