摘要
目的 比较双眼分别采用飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)和飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)治疗近视散光的术后视觉质量.设计回顾性病例系列.研究对象2015-2017年滨州沪滨爱尔眼科医院行SMILE手术屈光矫正(SMILE组),但有一只眼角膜瘢痕或角膜薄而选择FS-LASIK术的患者(FS-LASIK组)19例.方法 比较两种术式术后3个月裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、等效球镜度和高阶像差的变化.主要指标UCVA、BCVA、等效球镜度、高阶像差.结果 术后3个月所有术眼UCVA均达到或超过术前BCVA:术后3个月无一例BCVA较术前下降;术后3个月等效球镜度在±0.50 D范围内的百分比,SMILE组为97％,高于FS-LASIK组(90％)(x2=0.279,P=0.59).两组无一眼术后等效球镜度在±1.00 D以外.两组术后3个月总高阶像差和球差与术前相比均增大(t=-3.29,-3.41;P=0.02,0.02).术后3个月总高阶相差、球差引入量SMILE组小于FS-LASIK组(t=-3.43,-3.45;P=0.01,0.01);水平慧差两组比较无显著性差异(t=-0.37;P=0.72),垂直慧差FS-LASIK组引入更少(t=2.71;P=0.04).结论 短期随访结果显示,SMILE手术比FS-LASIK手术导致的术后总高阶像、球差更少,慧差未见明显差异.
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