摘要
目的:探究因腰椎管狭窄症状较重致长期卧床患者围手术期深静脉血栓(Deep vein thrombosis,DVT)发生时间分布,为临床预防性抗凝治疗提供参考.方法:选取2013年10月至2018年06月期间腰椎管狭窄术前卧床制动患者共214例,且所有患者均为出现活动受限需卧床症状24h之内即入院治疗,入院后即行抗凝治疗者为对照组,术前未行术后即开始抗凝者为观察A组,入院后出现DVT再行抗凝者为观察B组;比较三组入院后1、3、5d及术后1、3、5、7、12d内血栓形成率、总的血栓形成率及三组术后出血事件例数.结果:对照组共65例,出现血栓例数共5例,观察A组共79例,出现血栓例数共8例,观察B组共70例,出现血栓例数共19例,观察B组血栓形成例数要明显多于对照组及观察A组(P>0.05);三组患者出现血栓高峰期为术后第1天;三组出血事件无明显差异(P>0.05).结论:腰椎管狭窄致卧床患者血栓高峰期为术后第1天,术后第1天开始抗凝可有效降低血栓发生率且无明显出血风险.
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