东方药膳2020，Issue(12) ：50.

浅谈影响住院病案首页数据质量的因素及对策

董建梅 帕提姑丽·阿布都热依木
东方药膳2020，Issue(12) ：50.
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浅谈影响住院病案首页数据质量的因素及对策

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作者信息

  • 1. 新疆克孜勒苏自治州人民医院 新疆 克州 845350
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摘要

目的 病案首页数据是医院医疗信息数据的基础和源泉.其中主要诊断、主要手术、主要操作是首页重要的核心内容.方法 收集2017年心内科、妇科、普外科、肿瘤内科、泌尿科、骨科、胸外科、消化科、呼吸科、2017年病案首页质控台账中主要诊断、手术操作具体情况书写情况.结果 通过对临床医生、编码员、行政管理部门规范管理,住院病案首页在主要诊断、主要手术、主要操作填写的错误率明显下降,提升了住院病案首页的填写质量.

关键词

主要诊断手术操作/编码/病案首页

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出版年

2020
东方药膳
湖南中医学院

东方药膳

影响因子：0.004
ISSN：1671-3591
参考文献量1
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