摘要
目的:对脾脏原发性血管肉瘤的病理学特征、临床诊断进行观察和整理.方法:回顾性分析我院2例脾脏原发性血管肉瘤病例,对患者临床表现、病理学检验情况进行分析调查.结果:脾脏存在多结节占位表现,均存在腹腔积液表现.患者均开展脾脏切除术,脾脏表面可见灰色、红色、白色相间被膜,切开脾脏可见内部质地柔软,有灰黄色出血性结节存在,直径最大7.7cm,正常脾脏结构完全消失.镜检下可见脾脏结构完全消失,其中均为大小不等的结节与血管腔隙组织,血管腔隙组织中可见红细胞、瘤细胞,瘤细胞内胞浆量少且形态不规则.肿瘤细胞形态不规则,多呈现血窦样、裂隙样排列,少部分管腔相互吻合形成海绵状、蜂窝状.部分区域也可见不规则血管样结构沿血窦分布形成乳头簇进入管腔内,分化度较低的区域可见实性、梭性结构.肿瘤内组织可见明显出血表现.肿瘤弥漫表达ERG、CD31、34、FLI-1.结论:脾脏原发性血管瘤具有特异免疫特征,肿瘤容易转移,要尽早治疗.
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