摘要
目的 探讨超声引导下穿刺胸水鉴别诊断结核性与恶性胸腔积液的价值.方法 回顾性分析126例胸腔积液患者的超声声像图特点,并与临床诊断结果 进行对照分析.结果 经病理检查确诊结核性胸腔积液122例,占96.5%,恶性胸腔积液4例,占3.5%.结核性胸腔积液超声检查显示胸膜呈均匀性增厚,多数患者胸腔内积液为无回声暗区,透声清亮,部分无回声暗区内透声差并可见强回声纤维分隔带;恶性胸腔积液超声检查显示胸膜多呈非均匀性增厚,胸腔无回声区内充满细小光点,内部偶可见实质非均质性肿块.结论 超声引导穿刺胸水微创、价格低、患者痛苦小,能提高结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断,是一种既简便又实用的方法 ,具有重要临床价值.