摘要
目的 分析我院慢性病超说明书用药情况,制定相对应的用药管理对策,促进合理用药.方法 在我院HIS系统中筛选2023年1月~2023年12月慢性病患者处方252 000张,对慢性病超说明书的用药情况进行记录,统计慢性病患者的一般人口学资料、患病情况和服药情况,并根据药品说明书的规定,分析超说明书用药类型情况,制定相关的用药管理对策.结果 在慢性病患者252 000张用药处方中,超说明书用药处方数有43 448张,超说明书用药发生率为17.24%.在慢性病患者超说明书43 448张用药处方中,男性17 110 张(39.38%)、女性 26 338 张(60.62%);年龄<65 岁的 11 588 张(26.67%)、65~74 岁的 16 097 张(37.05%)、≥75岁的15 763张(36.28%);文化程度为初中及以下的14 298张(32.91%)、高中/中专的12 825张(29.52%)、大专及以上的16 325张(37.57%);婚姻状况为已婚的39 995张(92.05%)、离异/丧偶的3 453张(7.95%).43 448张慢性病患者超说明书用药处方涉及的患病类型有糖尿病22 968张(52.86%)、肾功能不全12 532张(28.84%)、心血管疾病26 821张(61.73%)、恶性肿瘤11 989张(27.59%)、慢性支气管炎18 396张(42.34%)、其他9 520张(21.91%);患病数量为1种的17 222张(39.64%)、2 种的 9 495 张(21.85%)、3 种的 8 523 张(19.62%)、4 种的 4 352 张(10.02%)、5 种的 2 255 张(5.19%)、6 种及以上的1 601张(3.68%);涉及的服药种类1~3种22 739张(52.34%)、4~6种8 155张(18.77%)、≥7种12 554张(28.89%);服药时间1~2年20 991张(48.31%)、3~4年11 479张(26.42%)、≥5年10 978张(25.27%);既往ADR史为否/不确定的39 985张(92.03%)、有既往ADR史的3 463张(7.97%);涉及超适应证17 156张(39.49%)、超给药频次12 387张(28.51%)、超剂量用药9 863张(22.70%)、超给药途径4 042张(9.30%).结论 该院慢性病患者中存在超说明书的用药情况,且存在一定的用药风险,因此应加强对慢性病药物的管理,制定相应的对策,规范药品的使用,从而降低药物不良反应的发生风险,确保患者安全合理用药.