摘要
目的 构建接受多奈哌齐治疗的中、重度老年性痴呆患者发生肌少症的风险预测模型,并探讨其应用效果.方法 分析2023年5月～2024年1月遂溪县人民医院98例接受多奈哌齐治疗的中、重度老年性痴呆患者的相关临床资料,根据有无发生肌少症,将患者分为肌少症组(n=30)和无肌少症组(n=68).采用单因素、多因素Logistic回归分析发生肌少症的独立危险因素,并建立个体化预测多奈哌齐治疗的中、重度老年性痴呆患者发生肌少症的风险预测列线图(Nomogram)模型,使用一致性指数(C-index)及受试者工作特征(ROC)曲线验证Nomogram模型的预测准确度、校正曲线评估其一致性及临床效能.结果 年龄≥70岁、高剂量多奈哌齐、有基础疾病、血尿氮素(BUN)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是接受多奈哌齐治疗的中、重度老年性痴呆患者发生肌少症的危险因素,而体重指数(BMI)与甘油三酯(TG)是接受多奈哌齐治疗的中、重度老年性痴呆患者发生肌少症的保护因素(P＜0.05);将多因素Logistic回归分析中具有统计学意义的因素纳入列线图的构建,并绘制ROC曲线验证模型的区分度,经检验,准确度和区分度均较好,C-index分数为0.926(95%CI:0.912～0.974).结论 接受多奈哌齐治疗的中、重度老年性痴呆患者易发生肌少症,基于临床数据构建Nomogram预测模型可有效评估接受多奈哌齐治疗的中、重度老年性痴呆患者发生肌少症的风险,为尽早干预提供依据.
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