目的:分析一例肺炎反复发作的急性重度颅脑损伤患者抗感染治疗策略.方法:临床药师参与多次会诊.根据患者的临床表现、细菌流行特点、细菌培养及药敏试验结果,结合临床药学知识,先后制订了如下抗感染用药方案:美罗培南2 g,q 8 h,ivgtt+替考拉宁600 mg,qd,ivgtt;美罗培南2 g,q 8 h,ivgtt+替加环素100 mg,q 12 h,ivgtt+磷霉素4 g,q 8 h,ivgtt;米诺环素100 mg,q 8 h,po+左氧氟沙星0.6 g,qd,ivgtt,以及米诺环素100 mg,q 8 h,po+复方磺胺甲唑0.96 g,q 12 h,po.在患者肝功能异常的情况下,临床药师合理评估用药风险与获益,并开展药学服务.结果 和结论:医师采用临床药师会诊时提出的方案进行治疗,患者的肺炎得到有效控制,顺利出院.临床药师在神经外科危重症患者合并复杂、耐药、反复发作性肺炎的治疗过程中发挥了积极的作用.
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