摘要
目的：分析口服活性维生素D冲击在治疗终末期肾衰患者继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的治疗效果与安全性。方法：选取我院在2012年3月至2013年6月治疗的70例终末期肾衰继发性SHPT患者进行研究，选取含钙1．5 mmol／L浓度的透析液，通过口服活性维生素D冲击进行治疗，患者均同意随访调查。终点指标为用药时间≥20周或甲状旁腺激素（iPTH）≤300pg／ml，在300＜iPTH≤600pg／ml时，每次口服活性维生素D 1～1．5，每周口服2次；在600＜iPTH≤1000pg／ml时，每次口服活性维生素D 2～2．5，每周口服2次；在iPTH＞1000pg／ml时，每次口服活性维生素D 3～3．5，每周口服2次。分别检测治疗后的血液iPTH、钙、磷、ALP指标，统计患者不良反应。结果：治疗终点患者的血液iPTH指标明显下降（p＜0．01），患者完成4周治疗后达标率达到45．71％。治疗过程中血钙指标上升不明显，血磷指标下降明显，ALP变化不明显，无明显不良反应。结论：采取口服活性维生素D冲击方法进行终末期肾衰继发性SHPT治疗，疗效显著，安全性强，适合进行推广。
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