目的:探讨精液处理后正常形态精子总教对人工授精结局的影响.方法:回顾性分析258例共506个人工授精周期,精液经密度梯度离心法处理,形态学分析严格按照WHO(World Health Organization)人类精液检验与处理实验手册第五版标准,比较处理后正常形态精子总数＜0 4×106和≥0.4×106两组对妊娠结局的影响以及其女性年龄和不孕年限各组的影响.结果:处理后正常形态精子总数＜0.4×106组,周期妊娠率为14.4％(30/208),处理后正常形态精子总数≥0.4×106组,周期妊娠率为15.4％(46/298),无统计学差异(P＞0.05);处理后精子形态＜0.4 × 106和≥0.4×106两组,当女性年龄＞35岁时,妊娠率分别为0(0/48)、12.2％ (5/41),差异显著(P＜0.05);当女性不孕年限＞5年时.妊娠率分别为0(1/50)、12.5％ (6/48),有统计学意义(P＜0 05) 结论:当处理后精子形态＜0.4 × 106,女性年龄＞35岁或女性不孕年限＞5年时妊娠率明显降低,应及时行IVF或ICSI治疗.
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