目的 对甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术后淋巴结复发进行临床分析.方法 回顾性分析2012年3月至2014年9月间在我院外科手术治疗的76例病人临床资料.结果 行淋巴结再清扫的76例病理检查证实均有乳头状癌转移.其中68例位于原右侧中央区清扫区域,发生率为89.47％,8例(10.53％)位于原左侧中央区清扫区域.右侧复发者淋巴结位于右颈总动脉深面的气管右侧、右喉返神经内侧和右肺尖上方所构成的三角内,左侧复发者淋巴结位于锁骨深面的气管左侧和左颈总动脉之间.术后14例(18.4％)出现暂时性声音嘶哑,2例(2.6％)出现永久性喉返神经损伤.12例(6/38,15.8％)出现暂时性低钙血症.结论 再次清扫中央区淋巴结风险大,所以,首次清扫务必规范和彻底.特别不要遗漏斜行的右颈总动脉深面,位于气管右侧、右喉返神经内侧和右肺尖上方的这一区域.
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