摘要
目的:探讨小剂量不同浓度罗哌卡因麻醉在老年膝髋关节置换中的效果.方法:选取2020年1月至2021年10月来本院就诊的82例因膝关节、髋关节损伤需接受膝髋关节置换术的老年患者,随机将其分成观察组与对照组,各41例.所有患者均采取腰麻联合硬膜外麻醉.观察组静脉滴注0.25%罗哌卡因,对照组静脉滴注0.5%罗哌卡因,对比麻醉效果和患者的预后情况.结果:从麻醉效果上看,较之对照组,观察组的平面消退时间、运动阻滞恢复时间更低,运动阻滞起效时间更高(P<0.05).从麻醉前后患者的应激反应指标上看,麻醉后,较之对照组,观察组的主要从血浆皮质醇以及内皮素水平更低,超氧化物歧化酶水平更高(P<0.05).此外,从患者的临床指标变化情况上看,麻醉后,较之对照组,观察组的收缩压、心率更高,舒张压水平更低(P<0.05).同时,麻醉后,两组患者的呼吸频率、平均动脉压、血氧饱和度对比无差异(P>0.05).从术中不良反应的发生情况上看,较之对照组(24.39%),观察组发生率更低(7.32)(P<0.05).结论:老年膝髋关节置换术应用0.25%罗哌卡因麻醉的效果理想,与0.5%浓度的罗哌卡因相比,安全性高,而且麻醉效果好,对患者的机体刺激小,有临床推广价值.