摘要
免疫相关肝损伤(IMH)是一种常见的与机体免疫有关的不良反应.IMH的整体预后较好,大部分病人在1～3个月内可达到基本的肝脏功能,极少数出现肝脏衰竭和死亡.近年来,肿瘤免疫疗法得到了迅猛的发展.一是将免疫检查点抑制剂(ICIs)应用于多种癌症,如:黑素瘤,尿路上皮癌,食管癌,胃癌,肝癌等;然而,新的药物仍然层出不穷.LAG-3是PD-1、细胞毒性淋巴细胞相关抗原(CTLA-4)之后的另一个关键免疫检查点,其抑制剂已经进入了临床试验阶段.同时,双特异性的PD-1/CTLA-4单抗已在临床试验中得到应用.其它ICIs如TIM-3,CD47等也在进行中.IMH的预防和治疗仍然是一个难题.但其发病机理尚不明确,缺乏特异性分子标记物,缺乏有效治疗手段.因此,应该结合自身的特点,对其进行合理的诊断和治疗,尽可能地降低其危险性,使更多的癌症病人受益.
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