摘要
目的:对比研究开放手术方式与腹腔镜手术方式在老年腹股沟疝的优缺点.方法:回顾性研究2021年1月-2023年1月滨州市中心医院肝胆外科老年腹股沟疝手术方法并分析其优缺点.结果:我院收治60岁以上的老年腹股沟疝患者,排除复发疝及嵌顿疝,共235例.其中男性221例,女性14例.平均年龄(71.88±5.94).235例患者均行腹股沟疝无张力修补术,其中斜疝164例,直疝105例,股疝1例.术前双侧疝15例,术中发现对策隐匿疝15例,斜疝9例,直疝5例,股疝1例.患者行李金斯坦术87例,TAPP术115例;网塞平片术33例.1例出现阴囊血清肿,1周后进行穿刺后保守治疗好转.2例切口皮下脂肪液化,给予切口引流后好转.未发生慢性腹股沟区疼痛、补片相关感染等并发症.结论:老年患者腹股沟疝是高发病,老年患者合并糖尿病,高血压,冠心病慢性支气管炎等基础性疾病.老年患者心、肺等重要器官功能储备差.虽然腹腔镜手术并发症及疼痛程度较开放手术低,但对麻醉要求高,很多老年患者合并多发基础性疾病,不能耐受全身麻醉.开放手术可以在局麻下进行,能满足绝大多数患者.因此根据患者自身情况,综合考量,个体化制定手术方案尤为重要.
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