目的:比较研究胸腹水细胞块联合免疫组化的临床病理诊断效果及应用价值。方法:以2023年1月~2023年11月期间就诊胸腹积液患者80例为研究对象,行回顾性临床研究,患者均接受院内胸腹积液样本采集后细胞涂片病理检验、细胞块免疫组化病理检验。以后续组织病理学诊断结果为准,比较细胞涂片病理检验、细胞块免疫组化病理检验结果、诊断效能;分析不同恶性病变患者细胞块免疫组化检验中相关抗体阳性表达率差异。结果:(1)相较细胞涂片病理检验,细胞块免疫组化病理检验所得病理良性、恶性、疑似恶性结果占比无统计学差异,P>0。05。(2)胸腹积液细胞块免疫组化检验中恶性肿瘤诊断敏感度(83。78%)、准确率(90。00%)高于细胞涂片检验,差异有统计学意义,P<0。05;胸腹积液细胞块免疫组化检验、细胞涂片检验所得恶性肿瘤诊断特异度、阳性预测值、阴性预测值对比无统计学差异,P>0。05。(3)腺癌细胞块免疫组化检验中CK7、CEA抗体阳性应答率高于恶性间皮瘤细胞块,且Calretinin抗体阳性应答率低于恶性间皮瘤细胞快,差异有统计学意义,P<0。05;腺癌、恶行间皮瘤细胞块免疫组化检验中WT-1抗体阳性应答率对比无统计学差异,P>0。05。结论:胸腹积液样本细胞块免疫组化检验,可提升受检者中恶性肿瘤病变临床检出率,并可经相关肿瘤抗体阳性应答情况评估恶性肿瘤类型,为患者预后诊疗提供可行指导依据。