目的:探究分析慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)不同感染阶段患者肝纤维化指数-4(Fibrosis-4,FIB-4)和铁蛋白的表达水平的变化。方法:抽取自2021年1月-2022年12月期间于苏州市独墅湖医院接受检查的163例慢性乙型肝炎患者为观察对象,根据慢性乙肝感染自然史分期者进行分组探讨,乙型肝炎e抗原(Hepatitis B e Antigens,HBeAg)阳性慢性乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染组24例,HBeAg阳性CHB组20例,HBeAg阴性慢性HBV感染组95例,HBeAg阴性CHB组24例,另收集健康对照57名,对CHB患者不同感染阶段及健康对照的FIB-4和铁蛋白水平变化进行观察比较,通过这五组之间的数据差异来判断这两项指标对慢性乙型肝炎不同感染阶段的临床评估价值。结果:HBeAg阳性CHB组、HBeAg阴性CHB组之间FIB-4分别为2。10(0。87,6。67)、3。04(0。98,6。75)均高于HBeAg阳性慢性HBV感染组的0。71(0。56,1。29)和HBeAg阴性慢性HBV感染组的0。92(0。50,1。57)(H=39。221,P<0。05);铁蛋白也是类似的趋势(H=43。409,P<0。05)。结论:FIB-4及铁蛋白水平会随着感染程度的加深而升高,同时慢乙肝患者的HBeAg阴阳性可能对患者的炎症状态和肝纤维化风险无明显影响。