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研究和分析碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌耐药机制及分子流行病学

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  • 万方数据
目的:研究和分析碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)耐药机制与分子流行病学特征。方法:选取148例自2022年11月至2023年10月接受治疗患者，对第一次检出CPKP菌株分离、鉴定菌株，实施药敏实验及耐药基因检测，分析CRKP耐药机制。结果:CRKP尿液标本、痰液标本、血液标本、肺泡灌洗液、创伤分泌物检出率分别为8。11％、56。76％、16。89％、13。51％、4。73％，痰液标本中CRKP检出率明显高于其他标本(P<0。05)。呼吸科CRKP检出率明显高于其他科室(P<0。05)。CRKP表型检测结果显示B类金属β内酰胺酶检出率达8。78％，A类丝氨酸碳青霉烯酶检出率达91。22％。CRKP对左氧氟沙星、头孢他啶、舒他西林、头孢曲松、美罗培南及亚胺培南耐药率均达100％，对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟耐药率均超过90％，对替加环素敏感度达65。54％，对复方新诺明、阿米卡星敏感度超过50％。CRKP PCR检测结果显示NDM阳性率达3。38％，KPC阳性率达94。59％，IMP阳性率达1。35％，VIM阳性率达0。68％，未检出OXA-48阳性菌株，KPC阳性检出率明显高于其他耐药基因(P<0。05)。ERIC-PCR法的DNA扩增结果及琼脂糖凝胶电泳条带结果明确DNA分型，以Ⅰ型及Ⅱ型为主(P<0。05)。结论:CRKP对临床常用抗生素高度耐药，CRKP DNA分型以Ⅰ型及Ⅱ型为主。

史良

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新乡医学院医学技术学院 河南 新乡 453000

碳青霉素烯 肺炎克雷伯菌 耐药机制 分子流行病学特征 耐药基因

2023

医学食疗与健康
湖南省药膳食疗研究会,中国医师协会

医学食疗与健康

ISSN：2096-5249
年,卷(期)：2023.21(36)
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