通过比较支气管哮喘合并COPD和COPD在肺通气功能,气道阻力及支气管扩张试验及有效的特征,以利鉴别诊断和治疗.方法:本文对50例支气管哮喘合并COPD和50例COPD,患者进行肺通气功能、支气管扩张试验、气道阻力及疗效进行对照观察.结果:①COPD组及支气管哮喘合并COPD组,两组患者FVC、FEV1、PEF、MMEF数值相差不大,但气道阻力,支气管哮喘合并COPD,明显高于COPD组,比气道传导率(GOU)明显低于COPD组.②支气管哮喘合并COPD组支气管扩张试验后FVC、FEV1、PEF、MMEF(用支气管扩张剂后15分钟重复测定上述数值)它们数值改善较COPD明显,均达到阳性诊断数值＞15%,COPD组用支气管扩张剂后15分钟重复测定FVC、FEV1、PEF、MMEF,改善数值较支气管哮喘合并COPD组低.均未达到阳性诊断数值＜15%,两组患者气道阻力及比气道传导率用支扩剂后降低和改善数值相差不大.③在临床常规治疗上看支气管哮喘合并COPD组优于COPD组.结论:支气管哮喘合并COPD和COPD组,虽然临床上相似,但从肺通气功能,支气管扩张试验,疗效可有差异.同时COPD患者约有32%扩张试验(+),提示COPD患者同时合并支气管哮喘有30-40%左右,两个疾病有相互交叉存在.
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