摘要
目的:探讨HIV(+)/AIDS合并肺结核的临床特点.方法:回顾分析53例HIV(+)/AIDS合并肺结核患者症状体征、辅助检查及临床疗效的资料,并与56例单纯肺结核比较.结果:HIV(+)/AIDS合并肺结核好发于青壮年,大多有卖血史;发热、浅表淋巴结肿大及体重减轻较多,咳嗽、咳痰及咯血少见;胸部影像学分类以原发型肺结核、血行播散型肺结核、结核性胸膜炎及肺外结核较多,病变较少分布在结核好发部位,多累及两叶或两叶以上,以斑片状或大片状浸润影、粟粒结节影表现为主且多种形态并存,肺门及纵隔淋巴结肿大多见,而空洞和钙化少见;抗结核化疗疗效较差,同时使用抗病毒特异性治疗者症状体征有所改善.结论:HIV(+)/AIDS合并肺结核临床表现不典型,应早发现、早诊断,积极治疗能提高患者的临床疗效.
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