摘要
目的:分析不同剂量丙酚麻醉用于无痛取环麻醉方法的安全性,效果评价.方法:对200例自愿接受异丙酚麻醉的绝经后妇女行无痛取环手术.随机分为A,B两组.A组异丙酚首次剂量1.5mh/kg,B组(对照组)异丙酚首次剂量2mh/kg.患者发生扭动时再追加0.3mg/kg.记录给药前、术中患者HR、MAP、SPO2、呼吸抑制情况、宫口松弛度、异丙酚用量、手术时间、苏醒时间、定向力恢复时间、不良反应及不良事件发生情况.结果:二组病人各时间点,HR,A组无显著差异,B组减慢(P＜0.05);MAP,A组下降(P＜0.05),B组下降显著(P＜0.01);SPO2,二组变化无明显统计学差异(P＞0.05);呼吸抑制情况,A组无变化,B组稍有下降(P＜0.05);二组病人均能直接用5号扩宫棒顺利通过宫口(P>0.05);异丙酚用量,A组明显少于B组,有显著统计学差异(P<0.01);苏醒时间,A组短于B组(P＜0.01),定向力恢复时间,A组短于B组,有显著差异(P＜0.01);二组病人扭动次数、手术时间、术中不良事件发生情况均无显著差异(P＞0.05).结论:静脉单纯注射小剂量异丙酚用于绝经后妇女行取环手术,能明显缓解患者紧张情绪,减少痛苦,过程顺利,并发症少,更适合用于门诊无痛取环术麻醉.
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