摘要
目的:使用胰岛素短期强化治疗对磺脲类药物无效的2型糖尿病患者,评价其恢复部份患者对磺脲类药物敏感性的疗效.方法:选择使用常规剂量磺脲类药物,但血糖控制不良的60例患者,三餐前半小时注射诺和灵R,晚睡前注射诺和灵N,血糖控制良好,保持胰岛素治疗达2个月之后停用胰岛素,继续用以前的口服降糖药治疗.测定停用口服降糖药之前、应用胰岛素期间、应用胰岛素达标时、停用胰岛素时、改用原用的口服降糖药治疗1个月时的空腹及餐后2小时血糖,追踪观察1个月以上,经统计学处理后评价疗效.结果:停用口服降糖药之前3个月内平均空腹血糖为(11.0±3.5)mmol/l,餐后2h血糖为(17.4±5.6)mmol/l;应用胰岛素达标时的平均空腹血糖为(5.8±0.9)mmol/l,餐后2h血糖为(7.1±1.5)mmol/l;应用胰岛素期间的平均空腹血糖为(5.1±0.6)mmol/l,餐后2h血糖为(7.7±1.3)mmol/l;停用胰岛素时的平均空腹血糖为(6.0±0.8)mmol/l,餐后2h血糖为(7.6±1.5)mmol/l;改为用原来口服降糖药后1个月时的平均空腹血糖为(6.3±0.8)mmol/l,餐后2h血糖为(8.5±1.0)mmol/l.与应用胰岛素前相比,血糖降低的差异均有统计学意义.结论:胰岛素短期强化治疗可恢复部份糖尿病患者对磺脲类降糖药的敏感性.
基金项目
本研究为云浮市医学科研基金资助项目(2008B018)