目的:探讨外科减压术治疗小脑大面积梗死的临床疗效.方法:回顾性我院2007年7月~2009年5月收治的40例小脑大面积梗死患者的临床资料,分为治疗组(20例)和(20例),治疗组患者应用后颅窝减压术治疗;对照组患者应用单纯脑室引流术治疗.随访2年,比较两组患者的死亡率和术后恢复情况.结果:治疗组患者死亡4例,占20%,恢复良好能够自理12例,轻度残疾2例,中度残疾1例,重度残疾1例;对照组患者死亡13例,死亡率65%,恢复良好能够自理2例,轻度残疾1例,中度残疾2例,重度残疾2例.两组患者死亡率比较差异有统计学意义(p<0.05).治疗组患者术后恢复情况明显优于对照组患者.结论:外科减压术治疗大面积小脑梗死能够降低患者的死亡率,并能明显提高患者术后生活质量,临床疗效满意,值得在临床推广.