目的:探讨青年人(≤35岁)胃癌的临床及内镜下特征.方法:对8年来经内镜检查,病理确诊的86例青年人胃癌的内镜及临床资料进行回顾性分析,总结其临床表现、内镜下特征、病理分型和诊治过程中的经验教训.结果:本组检出的86例青年人胃癌,占同期检出胃癌总数的4 85%,男性33例,女性53例,男女之比为1:1 6.主要临床表现为上腹部不规律疼痛占60%,纳差占50%,呕血/黑便占35%,消瘦、乏力占23%,内镜首次确诊72例(占85%),14例经随诊检出(占15%).胃镜下全部为进展期胃癌,形态以BorrmannⅢ型多见,占55 8%,病变多见于胃窦和胃体部,两者共占约53%.病理组织学分型以未分化和低分化腺癌居多,两者占59 2%,其余占40 8%.结论:青年人胃癌早期症状不典型,发病以女性多见,病灶以胃窦和胃体较常见,病理类型分化较差.临床和内镜医师应高度警惕,以提高早期诊治率.