目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉(TCI)和静吸复合麻醉对老年患者腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的麻醉效果.方法:50例老年患者行LC,年龄65～82(74.52±6.26)岁,随机分成全凭静脉麻醉组(TCI组,25例)和静吸复合麻醉组(B组,25例),对患者的心率(heart rate,HR)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)等在建立前后的数值进行记录.记录术毕患者苏醒时间、离室时间和术后烦躁反应.结果:(1)TCI组拔喉罩后即刻、CO2气腹后、插喉罩即刻的血流动力学和B组进行对比,比B组情况稳定.差异明显,有统计学的意义.(2)TCI组离室时间、苏醒时间和B组进行比较,差异明显也有统计学意义.患者在苏醒期间出现的烦躁与B组比较,TCI组发生烦躁反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年患者LC实施丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注麻醉(TCI)能减轻术中的应激反应,血流动力学稳定,降低术后烦躁反应发生率,可改善老年患者LC的麻醉效果.
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