目的:研究我院获得性肺炎病原菌的分布及耐药趋势,为指导临床用药提供依据.方法:对本院2009年10月至2010年10月住院的140例患者,在接受抗生素治疗前进行痰标本,采集做细菌培养和药敏试验,药敏试验用K-B纸片法,参照NCCLS标准进行.结果:共检出1536株致病菌,其中革兰阳性菌(G+C)525株,占34.1%,革兰阴性菌(G-B)617株,占40.22%,真菌394株,占25.68%.主要以G-杆菌为主,占检出菌总数的40.22%.痰标本里最常见的G+菌有表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌等;检出最常见的G-菌有还有大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、洛菲不动杆菌、短黄杆菌和阴沟肠杆菌等.对所有革兰阳性菌活性最高的是利福平、万古霉素;对所有革兰阴性菌活性最高的是阿米卡星(87.6%),其次是环丙沙星(67%)和妥布霉素(68.6%),再次为庆大霉素(64.8%)、头孢他啶(58.6%)、头孢哌酮(62.6%).结论:细菌的多重耐药日趋严重,开展细菌耐药性监测,对指导临床合理使用抗生素,降低医院感染率和病死率有重要意义.
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